Définition
L’incontinence urinaire (IU), communément appelé fuite urinaire est une problématique rencontrée par 30 à 60% des femmes.
On parle d’incontinence urinaire d’effort à partir du moment où quelques gouttes d’urines s’échappent de façon involontaire durant une activité.
Les fuites urinaires peuvent se produire uniquement durant un effort sportif (course à pied, CrossFit, volley ….) mais si elles ne sont pas prises en charge elles peuvent également apparaitre dans la vie quotidienne (port de charges, changement de position, quintes de toux, rires …).
Historique
Le sport a d’abord été considéré comme un facteur de risque, une pratique néfaste pour le périnée. Aujourd’hui, le regard sur le sport change et le lien entre incontinence urinaire et sport se nuance on incrimine la façon de pratiquer plutôt que le sport en lui-même.
Les sports impliquants une répétition d’impacts, de sauts semblent être plus exigeants et donc plus à risque d’IU. Mais cela ne signifie pas qu’il faille arrêter sa pratique sportive. Comprendre comment fonctionne votre périnée, vos abdominaux et votre respiration durant un effort peut permettre de prévenir et/ou gérer ces incontinences urinaires.
Rééducation
La rééducation périnéale et/ou abdominale est particulièrement recommandée pour ce type de
problématique. Ainsi consulter un kiné formé dans ce domaine vous permettra de déterminer si l’IU est liée à votre périnée, à vos abdominaux, à la façon dont vous gérer la pression ou à d’autres facteurs.
En effet, le kiné cherchera à déterminer :
- Le niveau de tonicité de votre périnée (une IU peut être liée à un tonus périnéal trop faible ou au contraire à un tonus trop élevé)
- La façon dont vous utilisez votre périnée et vos abdos sur des mouvements statiques et dynamique, de façon consciente ou inconsciente.
- D’éventuels facteurs associés troublant la bonne gestion des contraintes et pressions
- Un manque de progressivité permettant l’adaptation des muscles pelviens, des tendons et des ligaments.
En fonction du bilan réalisé, votre kiné vous proposera différents exercices allongés puis debout, en mouvement.
Parfois, la rééducation est insuffisante, dans ces cas la mise en place d’un pessaire durant les activités sportives ou une chirurgie peuvent être envisagés.
- Is Physical Activity Good or Bad for the Female Pelvic Floor?
A Narrative Review Kari Bø · Ingrid Elisabeth Nygaard Published online: 9 December 2019 - How to balance the treatment of stress urinary incontinence among female athletes? Paweł Rzymski,
Bartłomiej Burzyński, Michalina Knapik, Jacek Kociszewski, Maciej Wilczak - Urinary Incontinence and Women CrossFit Competitors This article was published in the following
Dove Press journal: International Journal of Women’s Health - Current Treatment Concepts for Stress Urinary Incontinence Aktuelle Behandlungskonzepte bei
Belastungsinkontinenz Oliver Rautenberg, Irena Zivanovic, Jacek Kociszewski, Andrzej Kuszka, Julia
Münst,
Article rédigé par Emeline Duchemin, membre du CKP33